Politraumatizado severo: Indicación de reposición con hemoderivados
(Reseña publicada en la WEB de la SEPEAP el 1 de Octubre de 2006) La reposición de componentes sanguíneos (hematíes, plasma, plaquetas, factores de la coagulación) puede ser necesaria en los shock de origen traumático, donde las pérdidas de estos elementos esta incrementada. L. Ketchum, J. R. Hess, S. Hiippala. Indications for early fresh frozen plasma, cryoprecipitate, and platelet transfusion in trauma. J.Trauma 60 (6 Suppl):S51-S58, 2006 ; revisan las indicaciones actuales de hemoderivados en el shock traumático. Se considera que un adulto previamente sano puede tolerar pérdidas de volemia de hasta un 30% antes de entrar en shock; si consideramos la pérdida de hematíes una pérdida del 50% de masa globular requiere una reposición urgente de hematíes. POr otro lado los shock hipovolémicos con pérdida de mas del 150% de la volemia, tratados con reposición de volumen con suero salino, puede precipitar hipoalbuminemia, plaquetopenia y pérdida d