Criterios de Rochester

(Reseña publicada en la WEB de la SEPEAP en Diciembre de 2005)

Se pretende evaluar la ausencia de riesgo de infección bacteriemia grave.
Los lactantes que cumplen los criterios de Rochester, pueden por tanto observarse domiciliariamente y se puede postponer el inicio de tratamiento antibiótico. El valor predictivo negativo de los criterios de Rochester es del 98.9%. Estos criterios inicialmente descritos para niños y jóvenes pueden ser aplicados a lactantes y neonatos: C. Ferrera, J. M. Bartfield, and H. S. Snyder. Neonatal fever: Utility of the Rochester criteria in determining low risk for serious bacterial infections. American Journal of Emergency Medicine 15 (3):299-302, 1997.
 
  • Lactante con buen estado general.
  • Lactante previamente sano:
  • Nacido a término.
  • No recibió tratamiento antibiótico perinatal.
  • No tratado de hiperbilirrubimnemia inexplicada.
  • No recibió agentes antimicrobianos.
  • No ha estado previamente hospitalizado.
  • Sin enfermedad crónica o de base.

  • Ausencia de signos evidentes de infección de la piel, tejidos blandos, huesos, articulaciones, oidos, etc.
  • Valores de laboratorio:
    • Recuento de leucocitos en sangre periférica 5-15 x 103 células/mm
    • Recuento absoluto de cayados < 1.5 x 103 células/mm3.
    • < 10 leucocitos por campo (x 40) en el sedimento centrifugado de orina.
    • < 5 leucocitos por campo (x 40) en el examen microscópico de una extensión de heces (sólo en lactantes con diarrea).   

Referencias
Dr. José Uberos Fernández 

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